تاریخ ۲۴ آبان ۱۴۰۲
فرورفتن ناخن در حال رشد در گوشت یک وضعیت شایع است که می‌تواند دردناک باشد و معمولاً با گذشت زمان بدتر می‌شود و نتیجه‌ی آن درد، قرمزی، تورم و گاهی عفونت است. فرورفتن ناخن معمولاً بیشتر در شست پا اتفاق می‌افتد. در اغلب موارد خودتان می‌توانید از ناخن فرورفته در گوشت مراقبت کنید اما اگر درد شدید باشد و گسترش یابد پزشک شما می‌تواند اقدامات لازم را برای تسکین ناراحتی و کمک به اجتناب از عوارض ناخوشایند انجام دهد.
علل
علل فرورفتن ناخن در گوشت معمولاً عبارت‌اند از:
- پوشیدن کفشی که به شست فشارمی آورد.
- کوتاهی بیش‌ازحد ناخن یا کج کوتاه کردن آن
- شست آسیب‌دیده
- داشتن شستی با انحنای غیرعادی
- بهداشت نامناسب پا، مثلاً عدم تمیز و خشک نگه‌داشتن پا
- ژنتیک
- وضعیت قرارگیری نامناسب شست
استفاده بیش‌ازحد از پا در طول فعالیت‌های ورزشی می‌تواند فرد را در معرض ابتلا به آلودگی انگشتان پا قرار دهد.
علائم
علائم فرورفتگی ناخن در گوشت عبارت‌اند از:
- درد و حساسیت به لمس بیمار در یک یا هر دو طرف ناخن
- قرمزی در اطراف انگشت شست بیمار
- تورم در اطراف ناخن
- عفونت بافت اطراف انگشت شست بیمار
عوارض
اگر ناخن فرو رفته در گوشت درمان نشود، ممکن است باعث عفونت استخوان‌های زیرین شود و در نهایت منجر به عفونت حاد استخوان شود. این عارضه به خصوص در بیماران مبتلا به دیابت شدید می‌تواند وجود داشته باشد و باعث جریان ضعیف خون و آسیب اعصاب در پاها می‌شود. بنابراین، آسیب‌های جسمی مانند برش، زخم، پینه، میخچه و فرو رفتن ناخن در گوشت باید به درستی درمان شوند تا عفونت نکنند. در صورتی که زخم بازی و درمان آن دشوار باشد، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد تا از تخریب و از بین رفتن بافت جلوگیری شود. بافت بدن زمانی از بین می‌رود که جریان خون به ناحیه‌ای از بدن بیمار متوقف شود.
تشخیص
پزشک به‌احتمال زیاد قادر به تشخیص بیماری تنها با معاینه فیزیکی خواهد بود. اگر انگشت پا عفونی به نظر می‌رسد، بیمار ممکن است به اشعه ایکس نیاز داشته باشد تا نشان دهد که ناخن چقدر عمیق فرورفته است. اشعه ایکس همچنین می‌تواند نشان دهد که آیا:
- فرورفتن ناخن در گوشت ناشی از آسیب بوده است
- بیمار دارای سابقه عفونت مزمن است
- درد بیمار شدید است
درمان
اگر درمان‌های خانگی کمکی نکند پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:
بلند کردن ناخن
در صورتی که ناخنی کمی در گوشت فرو رفته باشد و علائمی مانند قرمزی و درد وجود داشته باشد، پزشک ممکن است لبه ناخن فرو رفته را به آرامی بلند کند و پنبه یا نخ دندان را زیر آن قرار دهد. این کار باعث جدا شدن ناخن از پوست می‌شود و به رشد ناخن در بالای لبه پوست کمک می‌کند. بیمار باید پا را در آب قرار داده و روزانه پنبه یا نخ دندان را تعویض کند.
برش قسمتی از ناخن
اگر وضعیت ناخن فرورفته در گوشت حاد باشد و دچار قرمزی، درد و چرک شود پزشک ممکن است بخشی از ناخن را بردارد. قبل از انجام این کار پزشک با تزریق بی‌حسی، به‌طور موقت درد بیمار را از بین می‌برد.
برداشتن ناخن و بافت
اگر بیمار به‌طور مکرر با یک انگشت مشکل پیدا کند، پزشک ممکن است پیشنهاد کند قسمتی از ناخن همراه با بافت زیرین برداشته شود. این روش ممکن است بخشی از ناخن بیمار را از رشد دوباره متوقف کند. پزشک از لیزر یا روش‌های دیگر استفاده خواهد کرد. پزشک همچنین می‌تواند از آنتی‌بیوتیک‌های موضعی یا خوراکی استفاده کند به‌خصوص اگر انگشت پا عفونی یا درخطر ابتلا به عفونت باشد.
بهبودی
پزشک بیمار را با انگشت پانسمان شده مرخص می‌کند. بیمار باید برای یک تا دو روز آینده پای خود را بالا نگه دارد و استفاده از کفش‌های طبی ویژه به او کمک می‌کند تا به‌خوبی درمان شود.
تا جای ممکن از حرکت اجتناب کنید. باند بیمار معمولاً دو روز پس از جراحی برداشته می‌شود. پزشک به بیمار توصیه می‌کند کفش‌های طبی بپوشد و روزانه پایش را در آب نمک بگذارد تا زمانی که شست پا بهبود یابد. همچنین، داروهای مسکن و آنتی‌بیوتیک‌ها نیز برای جلوگیری از عفونت تجویز می‌شود. ناخن شست کشیده شده احتمالاً چندین ماه پس از عمل جراحی مجدداً رشد خواهد کرد. در صورتی که کل ناخن از ریشه کشیده شود، ممکن است رشد کامل ناخن تا یک سال طول بکشد.
شیوه زندگی و درمان‌های خانگی
بیمار می‌تواند بیشتر موارد فرورفتن ناخن در پوست را در خانه درمان کند. در اینجا چگونگی آن توضیح داده‌شده است:
- پاهای خود را در آب گرم بشویید. این کار را برای 15 تا 20 دقیقه سه تا چهار بار در روز انجام دهید. قرار دادن پا در آب باعث کاهش تورم و بهبود می‌شود.
- پنبه یا نخ دندان را در زیر ناخن فرورفته در گوشت قرار دهید. بعد از هر بار قرار دادن پا در آب، پنبه یا نخ دندان تازه‌ای را زیر لبه ناخن در حال رشد قرار دهید. این کار به ناخن کمک می‌کند تا مستقیم رشد کند.
- از کرم آنتی‌بیوتیکی استفاده کنید. پماد آنتی‌بیوتیک را در ناحیه ملتهب قرار دهید و پانسمان کنید.
- کفش مناسب انتخاب کنید. کفش‌های مناسب و صندل باز بپوشید تا انگشت پا احساس راحتی کند.
- داروهای مسکن مانند استامینوفن، ایبوپروفن و ناپروکسن سدیم ممکن است به کاهش درد پا کمک کنند.
پیشگیری
برای جلوگیری از فرورفتن ناخن در گوشت:
- ناخن‌ها را صاف کوتاه کنید. ناخن‌ها را مطابق با شکل انگشت انحنا ندهید. اگر شخصی در سالن ناخن‌هایش را پدیکیور می‌کند باید از پدیکیور کننده بخواهد تا این نکته را رعایت کند. اگر فرد مشکلی دارد که سبب ضعف جریان خون به پاهای او می‌شود و نمی‌تواند ناخن‌هایش را کوتاه کند، به‌طور منظم به سالن زیبایی مراجعه کند و از متخصص بخواهد از ناخن‌هایش مراقبت کند.
- بلندی ناخن پا را در حد متوسط نگه‌دارید. اگر فرد انگشتان پا را خیلی کوتاه کند، فشار کفش‌هایش بر روی انگشتان ممکن است ناخن را به رشد در بافت هدایت کند.
- کفش‌های مناسب بپوشید. کفش‌هایی که بیش‌ازحد فشار بر روی انگشتان پا بیاورد می‌تواند ناخن را به رشد در بافت اطراف هدایت کند. اگر فرد دچار آسیب عصبی در پا باشد ممکن است حس نکند که کفش‌هایش خیلی تنگ است. مراقب باشید کفش‌های مناسب بخرید و بپوشید و ترجیحاً از یک فروشگاه کفش طبی برای افراد مبتلا به مشکلات پا خرید کنید.
- کفش محافظ بپوشید. اگر فرد کاری دارد که او را در خطر آسیب به انگشتان قرار می‌دهد بهتر است از کفش‌های محافظ استفاده کند.
- پا را چک کنید. اگر فرد مبتلا به دیابت است باید به‌صورت روزانه پا را برای نشانه‌های احتمالی ناخن فرورفته در گوشت یا دیگر مشکلات پا چک کند.
